Reseña historica.
En los años 40 se descubrió por primera vez la
acumulación de fluoresceína en tumores cerebrales,
por George Moore, quien utilizó diyodofluoresceína radiactiva para la
localización de dichos tumores. Próximamente, en 1950 se produce un gran avance
en el campo de la instrumentación de medicina nuclear al introducir el contador
de centelleo y más tarde la cámara de centelleo o Gammacámara.
Pero es hasta 1969 cuando se dispone de un nuevo radiotrazador, el 99mTc-pertecnetato, de utilidad para la visualización de aquellas
lesiones cerebrales que supusieran una rotura de la integridad de la Barrera
Hematoencefálica (BHE). Los desarrollos logrados tanto en el campo de la
instrumentación como de los radiofármacos o radiotrazadores hicieron muy
notorios el uso de las gammacámaras y del 99mTc.
A mediados de los años 70 se desarrolló la tomografía de transmisión con rayos
X (TAC) y posteriormente la Resonancia Nuclear Magnética, con una notable
mejoría en la resolución de las imágenes. En los años 80 se introdujo
progresivamente en la clínica, la técnica de la tomografía de emisión de
fotones desarrollada en 1963 por Kuhl y Edwards mediante el uso de una
gammacámara rotatoria. Paralelamente se amplió el número de radiotrazadores
adecuados para este sistema instrumental con el desarrollo de moléculas
marcadas con 123I y
posteriormente con otros ligandos del 99mTc.
Definición.
Radiotrazadores o Radiofármacos: Son
sustancias químicas que unidas a isótopos radioactivos se incorporan de forma
selectiva en la zona a explorar, permitiendo estudiar el funcionamiento de
diferentes órganos.
Todo radiofármaco suele estar compuesto por dos
fracciones:
El radionúclido. Fracción que emite la radiación que
es detectada por el instrumental específico (Gammacámara o PET).
El fármaco. Fracción química, orgánica o inorgánica,
que determina la biodistribución del radiofármaco hasta el órgano diana y su
posterior localización.
Los Radiotrazadores son de gran
importancia en el campo de la Medicina
Nuclear, ya que se utilizan para realizar
el diagnóstico de algunas enfermedades. Estas sustancias que se aplican por vía
oral o intravenosa están compuestas por radiofármacos. Una vez introducidas en
el organismo, estas sustancias se desintegran, y emiten radiactividad durante
un tiempo limitado. Así consiguen los médicos las imágenes necesarias para los
diagnósticos.
Características de los radiotrazadores
La
elección del trazador es de fundamental importancia dado que, cualquiera sea su
naturaleza, debe cumplir con los siguientes requisitos:.
Ø Ser
fácilmente detectable en bajas concentraciones.
Ø Comportarse
en forma idéntica al producto bajo estudio.
Ø Poder
ser detectado fácilmente y sin ambigüedades.
Ø No
precipitar, no ser absorbido por el medio, ni ser removido del sistema por
algún otro mecanismo.
Ø Las
operaciones de inyección, medición y muestreo no deben afectar el
comportamiento del sistema.
Ø Tener
buena disponibilidad y costo aceptable.
Ø La
concentración residual del trazador al finalizar la experiencia debe ser
mínima.
Por
ello debe trabajarse con la forma química adecuada para cada problema en
particular. En el caso de tratarse de un radioisótopo, debe llenar,
adicionalmente, requisitos relativos al tipo y energía de la radiación emitida
y al período de semi-desintegración.
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